Compartir en

Renovación y ampliación de las capacidades del Sistema Nacional de Salud español

El componente 18, Renovación y ampliación de las capacidades del Sistema Nacional de Salud, expone las bases sobre las que se asimetría el Ministerio de Sanidad, así como la participación de todos los agentes del Sistema Nacional de Salud (SNS) en el marco general del Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, de los fondos de la Next Generation EU.  

El objetivo general del componente es fortalecer y fortalecer el Sistema Nacional de Salud español para que todas las personas tengan las máximas oportunidades de desarrollar y preservar su salud, así como de contar con un sistema de salud público, universal y de excelencia.

Inversiones en el componente 18

El plan incluye 6 inversiones con un coste total de 1.069 millones de euros, cubriendo el 1,54% del plan.  El plan se divide en las siguientes acciones:

  1. El plan de inversiones en equipamiento de alta tecnología en el Sistema Nacional de Salud, con una inversión de 792,1 millones de euros, se centra en la inversión en equipos de alta tecnología (TAC, PET, mamografía, etc.). Todo esto parte de la media de la Unión Europea.  Asimismo, tiene el objetivo de aumentar la supervivencia global y la calidad de vida a través del diagnóstico de enfermedades en las primeras etapas.
  2. 62,05 M€ para Acciones para reforzar la prevención y promoción de la salud, para la lucha contra el tabaquismo, prevención del consumo de alcohol, promoción de estilos de vida saludables, acciones para reducir el consumo de antibióticos, subvenciones en la prevención y tratamiento de adiciones, prevención de problemas de salud mental y programas de prevención del cáncer.
  3. Incremento de capacidades para responder a crisis sanitarias con una inversión de 80,91 M€, mediante la implantación de equipamientos del nuevo Centro Estatal de Salud Pública. También implementará un nuevo Sistema de Información de Vigilancia, aumentará la capacidad del Laboratorio para probar equipos de protección personal, fortalecerá el Centro Nacional de Alimentos, invertirá en la Agencia de Medicamentos y la Organización Nacional de Trasplantes y evaluará el desempeño del Sistema Nacional de Salud durante la pandemia.
  4. La formación de profesionales sanitarios y recursos para compartir conocimientos contará con fondos de 13,14 M€.  Utilizar herramientas colaborativas que permitan a los profesionales sanitarios compartir conocimientos y mejorar la coordinación sanitaria.
  5. El Plan para la racionalización del consumo de productos farmacéuticos y el fomento de la sostenibilidad se pretende financiar con 20,8 millones de euros. Esto actuará en la implementación de un plan de racionalización sobre el consumo de medicamentos con el fin de reducir la polifarmacia, el uso innecesario de medicamentos o reducir la incertidumbre asociada a los nuevos medicamentos.
  6. Health Data Lake, gracias a la dotación de 100M€, se desarrollará un centro de datos de salud. Recopilará información de los sistemas de información. Además, permitirá un análisis masivo para la identificación y mejora de diagnósticos y tratamientos.

Esta acción se enmarca en un proyecto global de transformación digital en el Sistema sanitario destinado a buscar el desarrollo e implantación de proyectos masivos de tratamiento de datos por parte de las Comunidades Autónomas, el Ministerio, centros de investigación y unidades u organizaciones del sector privado del sector sanitario.

Planes de salud portugueses

El Plan portugués de recuperación y resiliencia (PRR) se estructuró en 20 componentes, que comprenden un total de 37 reformas y 83 inversiones.

Los veinte componentes y las respectivas reformas e inversiones se agrupan en el PRR en torno a tres dimensiones estructurantes: Resiliencia, Transición Climática y Transición Digital.

Debido a su importancia, cabe destacar el componente de inversión dirigido al sector salud.

Entre otros objetivos, en materia de Salud, el interés por llevar a cabo las siguientes reformas:

  • Reforma de la Atención Primaria de Salud;
  • Reforma de salud mental;
  • Reforma del modelo de gobernanza de los hospitales públicos.

Este objetivo está presente en la dimensión resiliencia, es decir, en el siguiente componente:

C1 – Servicio Nacional de Salud

Este componente tiene por objeto fortalecer la capacidad del Servicio Nacional de Salud (SNS) para responder a los cambios demográficos y epidemiológicos del país, a la innovación terapéutica y tecnológica, a la tendencia al aumento de los costos de salud y a las expectativas de una sociedad más informada y exigente.

Por lo que se refiere a las inversiones que deben ejecutarse, este componente prevé nueve inversiones por un importe de 1.383 M€, seis de ellas en el continente, dos en la Región Autónoma de Madeira y una en la Región Autónoma de las Azores, como se describe a continuación:

  1. Atención primaria de salud con más capacidades – 466 M€;
  2. Red Nacional de Atención Integrada y Red Nacional de Cuidados Paliativos – 205 M€;
  3. Finalización de la Reforma de Salud Mental (incluida en la red hospitalaria) – 88 M€;
  4. Equipamiento hospitalario (Lisboa, Sintra y Seixal)– 180 M€;
  5. Fortalecimiento del Servicio Regional de Salud de la Región Autónoma de Madeira – 89 M€;
  6. Transición digital en Salud – 300 M€;
  7. Digitalización en Salud – Región Autónoma de Madeira – 15 M€;
  8. Hospital digital – Región Autónoma de Azores – 30 M€;
  9. Sistema universal de soporte vital activo – 10 M€.

En este sentido, entre la combinación de fondos europeos, resultante del marco financiero plurianual y la UE de próxima generación, se espera que a corto plazo puedan surgir avisos más específicos dentro del ámbito del PRR y, más concretamente, en el ámbito del apoyo al sector sanitario, con el fin de iniciar las inversiones previstas en este ámbito.

Los planes de Francia para su sistema de salud

La digitalización de los sectores económicos continúa inevitablemente su ritmo. La aparición de nuevas tecnologías de adquisición de datos, nuevas herramientas de medición, el aumento de los datos disponibles y su intercambio, son todos elementos de transformación en el sector de la salud.

Esta digitalización es la oportunidad única para co-construir con los ciudadanos una medicina 5P: personalizada, preventiva, predictiva, participativa y basada en la evidencia. Se basa, por ejemplo, en el Internet de las Cosas, plataformas de servicios, inteligencia artificial (IA), dispositivos médicos digitales, gemelos digitales y pruebas emuladas, robótica, etc. La estrategia de aceleración de la salud digital debe apoyar el desarrollo de herramientas digitales para este medicamento 5P.

En el contexto del sistema sanitario francés, esta estrategia también debería proporcionar las garantías en términos de ética y soberanía necesarias para establecer la confianza de los ciudadanos y profesionales, que esperan mejoras en la salud al tiempo que garantizan la preservación de nuestro sistema sanitario.  La estrategia tiene como objetivo promover la aparición en Francia de soluciones innovadoras armadas con propuestas de valor médico-económicas para conquistar un mercado de salud digital en rápido crecimiento a nivel mundial.

El Plan de Relance francés tiene 100 mil millones de euros (60% financiados por France Relance, y 40% de Next Generation EU) asignados de aquí a 2026. El sector sanitario se beneficia del plan France Relance por valor de 6 mil millones de euros, que ayudará a modernizar los establecimientos y a mejorar la atención al paciente.

Resultado de las negociaciones del Ségur de la Santé, esta suma se divide en tres componentes:

  • 2,1 billones de euros en cinco años para la transformación, renovación, equipamiento y puesta al día digital en establecimientos médico-sociales;
  • 2,5 mil millones de euros durante cinco años para inversiones en salud en los territorios (regiones francesas);
  • 1,4 billones de euros en tres años por «ponerse al día con el retraso en la interoperabilidad y modernización de las herramientas de salud digital».

Entre los objetivos de Francia para la salud se encuentran, por ejemplo:

  • La renovación de 65.000 plazas EHPAD para 2025 ;
  • La creación de 30.000 nuevas plazas para 2030 ;
  • La compra de equipos, la inversión en tecnología digital en establecimientos de salud, etc. ;
  • Las diferentes aplicaciones de estas medidas parecen ser cada vez más claras y precisas. debe beneficiar a todos, tanto en el sector sanitario como en el médico-social.

La e-salud y la investigación también están en el punto de mira ya que se beneficiarán, además de la dotación destinada a la salud, del plan de recuperación digital, en virtud del cual el PIA4 (cuarto programa de inversión para el futuro) movilizará 11 mil millones de euros hasta 2022. El PIA4 también tiene como objetivo promover el desarrollo de herramientas digitales y, en particular, de la e-salud.

Estos 11 mil millones de euros de la PIA se comprometerán, por lo tanto, a apoyar la recuperación económica y se dividirán en 4 componentes:

  • El desarrollo de innovaciones y tecnologías verdes;
  • Apoyar los ecosistemas de educación superior, investigación e innovación;
  • Apoyar a las empresas innovadoras en cada etapa de su desarrollo;
  • La resiliencia económica y la soberanía.

Para este último componente, se destinarán 2,6 mil millones de euros a sectores, mercados o tecnologías prioritarias para la independencia y soberanía de nuestra economía, en el marco de estrategias globales (normas jurídicas, financiación, fiscalidad, investigación, formación, etc.). El objetivo es apoyar las innovaciones según su madurez, desde su concepción hasta las condiciones de su despliegue, incluyendo la demostración de su eficacia en una situación real. Estas estrategias de inversión prioritarias para la independencia económica francesa se desarrollarán aún más y se referirán, por ejemplo, a la digital (inteligencia artificial, nube, ciberseguridad, tecnologías cuánticas), la salud (bioproducción de terapias innovadoras, lucha contra las enfermedades infecciosas y la salud digital emergente), las industrias culturales y creativas y la educación en la era digital. Además, se dedicarán 500 millones de euros a inversiones de capital para apoyar la creación y el crecimiento del mercado de financiación de empresas innovadoras.

Las próximas ayudas públicas a la innovación y a la inversión para el mes de septiembre de 2021 en el sector sanitario : Plan de relance para sectores estratégicos de la industria, que está abierto hasta el 7 de septiembre. El objetivo de esta ayuda es apoyar los mejores proyectos de inversión material para reforzar la autonomía y la resiliencia de los sectores industriales franceses,  así como para reducir el grado de dependencia de proveedores no europeos.

La región de Île-de-France ha lanzado, en asociación con Medicen  Paris,  Resah  y  Bpifrance, el programa innov’up Health Experimentation para implementarla innovación en los centros de salud. Esta convocatoria está dirigida a empresas de la región de Ile-de-France que deseen probar con establecimientos sanitarios, en condiciones «reales», soluciones innovadoras concretas para optimizar y mejorar las prácticas diarias de los cuidadores. Los proyectos experimentales destinatarios deben responder a los retos seleccionados al final de una primera fase de una convocatoria de manifestaciones de interés, especificadas en las especificaciones de la convocatoria de proyectos.

Los proyectos se desplegarán en los centros sanitarios de la región de Ile-de-France seleccionados al final de una primera fase de la convocatoria de manifestación de interés:

  • CHSF (Center hospitalier Sud Ile-de-France),
  • Georges-Pompidou European Hospital,
  • Paul-Brousse University Hospital,
  • Cochin Hospital,
  • Hôtel-Dieu Hospital,
  • Ehpad Villa Borghese.

Los proyectos, con una duración máxima de 18 meses, se ejecutarán a partir de septiembre de 2021

Asimismo, a partir de un diálogo con actores económicos, sociales y territoriales, el Estado ha identificado mercados objetivo con alto potencial de crecimiento y que responden a los principales desafíos sociales, incluido el de la salud digital. Se ha lanzado una convocatoria de manifestación de interés en relación con la estrategia de aceleración «Salud Digital», con dos objetivos principales:

  • Contribuir a la construcción de la estrategia proponiendo tanto proyectos listos para ser financiados como proyectos más orientados al futuro que puedan ser apoyados en el marco de futuras convocatorias de proyectos;
  • Identificar a los actores involucrados y recoger sus propuestas de proyectos en territorio francés.

El Estado desea identificar a los agentes económicos interesados en territorio francés y recoger sus propuestas de proyectos.  Está dirigido principalmente a empresas, laboratorios de investigación, establecimientos sanitarios y estructuras sanitarias (coordinación, médico-sociales) que apoyen a estas empresas. Los resultados de la convocatoria de manifestación de interés permitirán al Estado tener la visión más amplia posible para configurar sus futuros mecanismos nacionales de apoyo para los próximos cinco años. Por lo tanto, esta convocatoria permitirá identificar los proyectos prioritarios que se financiarán rápidamente, pero también presagiar futuras convocatorias de proyectos: los proyectos que han respondido al AMI pueden, por ejemplo, orientarse hacia convocatorias de proyectos lanzados durante el año. 2021 que será más relevante para ellos. Sin embargo, la respuesta a esta convocatoria no es un requisito previo para la solicitud de convocatorias de proyectos que se establecerán a raíz de esta convocatoria de manifestación de interés.

Por último, la convocatoria de proyectos «Innovation competition – i-Nov» es un mecanismo de apoyo financiado por el Programa de Inversiones Futuras (PIA) que tiene como objetivo seleccionar proyectos de innovación con alto potencial para la economía francesa.

Esta competencia de excelencia está dedicada a proyectos innovadores de un solo socio liderados por startups  y pymes y que conducen a la aparición acelerada de empresas líderes en su campo que pueden reclamar en particular un  alcance global.

La convocatoria «i-Nov Innovation Competition» permite cofinanciar proyectos de investigación, desarrollo e innovación cuyos costes totales se encuentran entre 600.000 y 5 millones de euros. La fecha límite de presentación es el 5 de octubre.

El proyecto también debe referirse a al menos uno de los 10 temas detallados en las especificaciones, incluidos  dos en  salud:

  • Tecnología profunda digital ;
  • Fab francés – industria 4.0 ;
  • Salud – Herramientas de modelado  numérico / simulación para el desarrollo de  biomedicinas;
  • Salud – Dispositivos médicos innovadores;
  • Transformar las industrias y eventos culturales y creativos a través de lo digital;
  • Reducción de la huella ambiental digital;
  • Economía circular, incluido el reciclaje de metales críticos;
  • Comportamiento ambiental y energético de los edificios;
  • Adaptación de los territorios al cambio climático, mitigación de sus efectos, prevención de riesgos y metrología de exposiciones ambientales;
  • Adaptación al cambio climático y gestión de riesgos.

Planes de atención médica en Italia

El Plan Nacional para la Recuperación y resiliencia destaca la importancia de las tecnologías, habilidades -digitales, profesionales y gerenciales- para revisar los procesos de atención y obtener un vínculo más efectivo entre la investigación, el análisis de datos y la programación, especialmente después de la pandemia de Covid-19. El Plan destina un total de 15,6 mil millones en la Misión 6 dedicada a la Salud con el objetivo de fortalecer los servicios de prevención y salud en el territorio, modernizar y digitalizar el sistema de salud y garantizar un acceso justo a la atención.

Además, el Plan aborda de forma integrada la cuestión de la atención territorial, social y sanitaria, de hecho, algunas de las inversiones de la Misión 5, que está dedicada a la Inclusión y cohesión, están relacionadas con intervenciones sanitarias, por un presupuesto total de 2,28 billones de euros.

En particular, la Misión 6 está estructurada en 2 componentes con los siguientes temas, objetivos y presupuesto relacionado. La misma información se reporta para las inversiones relacionadas con la salud de la Misión 5.

Cuadro 1: Misión 6 y 5: temas, objetivos y presupuesto conexo

 ComponenteObjetivosPresupuesto (Miles de millones de euros)Presupuesto total (Miles de millones de euros)
Misión 6 SaludC1. Redes de proximidad, instalaciones y telemedicina para la asistencia sanitaria territorialFortalecimiento de SSN (sistema nacional de salud italiano)  alineando los servicios a las necesidades de las comunidades y los pacientes
Fortalecimiento de las instalaciones y servicios de salud locales y de los servicios a domicilio
 Desarrollo de la telemedicina y superación de la fragmentación y falta de homogeneidad de los servicios de salud ofrecidos en el territorio
Desarrollo de soluciones avanzadas de telemedicina para apoyar la atención domiciliaria
7,0015,63
C2. Innovación, investigación y digitalización del servicio nacional de saludDesarrollar un sistema de salud pública que potencien las inversiones en el sistema de salud en términos de recursos humanos, digitales, estructurales, instrumentales y tecnológicos Fortalecimiento de la investigación científica en biomédica y salud
Fortalecer e innovar la estructura tecnológica y digital del SSN a nivel central y regional
8,63
Misión 5 Inclusión y cohesiónC2. Infraestructura social, familias, comunidades y tercer sectorFortalecimiento  del papel de los servicios sociales territoriales
Mejorar los sistemas de protección y las acciones de inclusión para las personas extremadamente emarginadas
Políticas e inversiones para la vivienda social, la regeneración urbana y territorial
1,452,28
C3. Intervenciones especiales para la cohesión territorialEl fortalecimiento de los servicios comunitarios y las infraestructuras sociales;
Empoderamiento de farmacias rurales afiliadas en centros  con menos de 3.000 habitantes.
0,83

Actualmente, no hay llamadas abiertas disponibles. Para el próximo otoño de 2021 se esperan convocatorias en línea con las inversiones descritas en el Plan Nacional de Recuperación y Resiliencia (para más detalles sobre las inversiones, véase el párrafo siguiente).

Cuadro 2:  Misión 5 y 6: detalles sobre las inversiones

MisiónComponenteInversiónPresupuesto (miles de millones de euros)
Misión 6 SaludC1. Redes de proximidad, instalaciones y telemedicina para la asistencia sanitaria territorialCasas comunitarias y cuidado de la persona2,00
El hogar como primer lugar de atención y medicina4,00
Fortalecimiento de la atención de salud intermedia y sus instalaciones (hospitales comunitarios)1,00
total7,00
C2. Innovación, investigación y digitalización del servicio nacional de saludModernización de la tecnología y del parque digital en los hospitales4,05
Hacia un hospital seguro y sostenible1,64
Fortalecimiento de la infraestructura tecnológica y herramientas para la recolección, procesamiento, análisis y simulación de datos.1,67
Mejora de la investigación biomédica del SSN0,52
Desarrollo de habilidades técnicas, profesionales, digitales y gerenciales del personal del sistema de salud0,74
total8,63
Misión 5 Inclusión y cohesiónC2. Infraestructura social, familias, comunidades y tercer sectorApoyo a las personas vulnerables y prevención de la institucionalización de las personas mayores no autosuficientes  0,50
Cursos de autonomía para personas con discapacidad0,50
Alojamiento temporal y estaciones de correos0,45
total1,45
C3. Intervenciones especiales para la cohesión territorialEstrategia para las zonas interiores0,83
total0,83

Las inversiones previstas en el marco del pilar de Salud tendrán impactos relevantes en el país, en particular:

  • 1350 nuevas casas comunitarias y al menos 400 hospitales comunitarios renovados, interconectados y tecnológicamente equipados para la atención comunitaria para proporcionar atención domiciliaria al 10% de los mayores de 65 años (se estima que 800.000 personas en 2026)
  • 600 Centros de Coordinación Territorial («Centrali Operative Territoriali») (1 por cada 100.000 habitantes) para asistencia a distancia
  • desarrollo y ampliación de 20 proyectos y soluciones de telemedicina dentro de los sistemas de salud regionales
  • Al menos 100 proyectos de investigación en el ámbito de las enfermedades raras y los cánceres raros deberán haber recibido un primer tramo de financiación
  • Al menos 324 proyectos de investigación en enfermedades de alto impacto en la salud deberán haber recibido un primer tramo de financiación
  • Al menos 200.000 personas asistidas por herramientas de telemedicina
  • Más de 3.133 nuevos equipos de gran tamaño para diagnóstico y tratamiento
  • Digitalización de 280 hospitales dotados de un Centro de Proceso de Datos (CD)
  • Camas de cuidados intensivos :  +3.500 camas (para garantizar el nivel de 0,14 camas de cuidados intensivos por cada 1.000 habitantes) ; y semi-intensivas : +4.200 camas
  • Al menos 109 intervenciones antisísmicas en instalaciones de hospitales
  • 85 Médicos generales que alimentan la historia clínica electrónica
  • El sistema de tarjetas de seguros y la infraestructura para la interoperabilidad de la Historia Clínica Electrónica están en pleno funcionamiento
  • 21 regiones han adoptado y están utilizando los registros electrónicos de salud (HER)
  • 1800 Becas para formación específica en medicina general concedidas
  • 2700 becas adicionales para formación específica en medicina general concedidas
  • 4500 Capacitación sobre habilidades gerenciales y digitales impartida a los empleados del Servicio Nacional de Salud
  • 4200 Número de contratos de formación médica y especializada financiados
  • Al menos el 85% de los distritos sociales logran al menos uno de los siguientes resultados:(i)apoyo a padres de niños de 0 a 17 años, (ii) autonomía de ancianos, (iii) servicios domiciliados a ancianos o (iv) favorecer a los trabajadores sociales para prevenir el agotamiento
  • Al menos 500 proyectos en relación con la renovación de espacios domiciliales y/o el suministro de dispositivos TIC a personas con discapacidad
  • Al menos 5.000 personas discapacitadas han recibido la renovación del espacio del hogar y/o el suministro de dispositivos TIC
  • Al menos 25.000 personas que viven en privaciones materiales graves se les proporcionará alojamiento temporal mediante proyectos en las estaciones de Vivienda Primero y Correos
  • Prestar servicios sociales a al menos 2.000.000 de beneficiarios ubicados en municipios de Áreas Interiores de los cuales al menos 900.000 serán habitantes de una de las siguientes ocho regiones: Abruzos, Basilicata, Campania, Calabria, Molise, Puglia, Cerdeña  y Sicilia
  • La intervención se beneficiará de la intervención el apoyo a al menos 500 farmacias rurales de municipios de Zonas Interiores de menos de 3.000 habitantes

FI Group cuenta con 20 años de experiencia y quiere acompañarte en el nuevo camino de NextGenerationEU. Nuestros expertos y expertas están a tu disposición para analizar el encaje de tu proyecto en el fondo de recuperación europeo de NextGenerationEU y dar los siguientes pasos junto a ti. Consúltanos.